一、前言

　　牛海綿狀腦病(Bovine Spongiform Encephalopathy, BSE)又俗稱為狂牛病(Mad Cow Disease)。

　　該病是牛隻的一種神經退化性、致死性及傳染性疾病，最早於民國75(1986)年在英國被確認。最初其發生原因被認為和早期飼餵牛隻污染有病原體之羊源肉骨粉有關，但不知病原為何。到了民國79(1990)年，才發現它是一種不具核酸之傳染性蛋白質顆粒，不但具生命力、繁殖力、傳染力，而且能耐高溫高壓(製造肉骨粉的溫度與壓力均殺不死)，對紫外線、輻射和消毒劑均有很強的抵抗力。病原體喜歡在牛隻腦脊髓、內臟、骨髓及其他含神經多的組織中增殖。它在神經組織增生的結果，造成海綿空洞化，而使牛隻對觸覺、聽覺及視覺都非常敏感，對運動共濟均失調，其嚴重程度隨神經組織的破壞程度而增加。

　　該病從病原體侵入牛隻神經組織到發病的潛伏期可長達10年或更久，這是此種病原體之可怕處，它易發生之牛群約在3歲至5歲之間。該病的傳播速度並不快，因為它不像細菌或病毒可經由接觸或風傳播，病牛的外分泌物與排泄物本身亦尚未被發現有會帶病原體的證據。根據流行病學的調查，其發生的原因主要是飼餵感染病原體動物所製成之動物性飼料所致，其中以肉粉、骨粉、肉骨粉及血粉為主，甚至最近已確認油脂、油渣均可能有病原體污染而紛紛被禁止使用於反芻獸，其次是潛伏期牛隻之移動和感染母牛經胎盤傳染給下一代，使該飼養牛隻的國家成為疫區。

　　最初，科學家均認為它是牛隻的疾病，但該病在英國被確診10年後，患庫賈氏病的人數增多，較其他無牛海綿狀腦病的國家多很多，且病患年齡群均在50歲以下，平均為27歲，加上以人工接種患牛腦組織於猴子，亦會引起相同的海綿狀腦病變，而強烈懷疑牛海綿狀腦病會引起人類的變異型庫賈氏病，此時才引起人們的恐慌。由於該病的潛伏期相當長，可達10年或更久，又因歐洲愈來愈多國家有牛海綿狀腦病的發生，使得非疫區國家無不紛紛保持高度警戒，防範它的入侵。

　　農委會早在民國79(1990)年4月當英國宣佈民國75(1986)年起所發生具神經症狀之牛隻病例就是牛海綿狀腦病並確定病原及其傳染途徑時，就開始宣告英國為疫區，採取禁止相關動物及其產品輸入之緊急防疫措施。由於我國採取的相關因應措施早，所以能倖免於難，仍一直保持著非疫區狀態。

二、該病在歐洲之發展情形

　　(一) 原發地

　　該病在英國於民國75(1986)年首次發生時，只是少數的個案，隨著英國政府對該病之注意，並深入探討其診斷方法、發生原因等等情況後，隨著診斷技術的提昇及傳播途徑的明朗，發現該病的病例數量呈直線上升，並於民國81(1992)年至民國82(1993)年間達到高峰，年發生頭數曾高達近4萬頭，該病的控制經過撲殺發病牛隻場內所有牛群的結果，其發生頭數才漸漸減少，但離完全撲滅尚有一段距離。人類變異型庫賈氏病的病例亦自民國84(1995)年的不到五個增加到民國89(2000)年的20個，未來發展如何，尚未有定論。

　　(二)其他國家

　　歐洲大陸國家發生牛海綿狀腦病的原因與英國相似，但是發生之數量沒有英國多。其發生主要原因在於英國發生牛海綿狀腦病前，已自英國輸入牛隻或餵飼購自英國的肉骨粉於牛群所致。不過當英國確診出該病時，各國除了開始禁止肉骨粉餵牛隻外，並對英國進口之牛隻以及飼餵肉骨粉牛群加以列管，嚴密監控，然為時已晚，所幸各國均於早期採取撲殺政策，才未有似英國的嚴重情況，不過，該病的發生仍然偶有出現。自英國發生後，陸續首次發生牛海綿狀腦病之國家及發生年份如下：

1990年8月 愛爾蘭

1992年9月 法國、瑞士、丹麥

1996年3月 葡萄牙

1997年5月 荷蘭

1997年11月 比利時

1999年3月 盧森堡、列支敦斯登

2000年11月 西班牙、德國

2001年1月 義大利

三、我國之因應措施

　　基於牛海綿狀腦病會使牛隻發病死亡，且有可能感染人類，加上該病病原不易診斷且經過高溫高壓仍無法殺滅，為防止該病之傳入，而危害我國酪農事業的安全及國人的健康，有必要採取因應措施。

　　(一)輸入管制

　　農委會在英國於民國79(1990)年4月確認民國75(1986)年開始發生的神經症狀牛病為牛海綿狀腦病及其傳染途徑後，隨即公告該國為疫區，禁止相關動物及其產品之輸入，其後隨時依據國際畜疫會(O.I.E.)及其他外電報導證實發生國家之疫情資料，陸續公告疫區並禁止輸入相關動物及其產品。至民國90(2001)年2月初止，共公告英國、愛爾蘭、法國、瑞士、丹麥、葡萄牙、荷蘭、比利時、盧森堡、列支敦斯登、西班牙、德國及義大利等13個國家為疫區，禁止輸入會傳染該病給牛隻之動物及其產品，計有牛、羊、肉粉、骨粉、肉骨粉、禽肉粉、血粉、動物飼料用油脂、動物飼料用油渣、牛、羊之胚及血清等。

　　行政院衛生署為防止該病傳給國人，分別於民國89(2000)年12月8日函請經濟部標準檢驗局暫停自該病疫區輸入牛肉及其調製品，如罐頭、火腿、香腸等產品及民國90(2001)年3月22日公告禁止輸入該病疫區國家之牛、羊組織製成之化妝品原料。

　　(二)反芻動物飼料管制

　　由於牛海綿狀腦病之主要傳播途徑為餵飼肉骨粉予牛群所致，雖於因應措施中已禁止肉骨粉之輸入，但為更降低牛隻感染該病之風險，農委會亦於民國86(1997)年8月禁止反芻動物屠體所製成之肉骨粉用於反芻動物飼料，又於民國90(2001)年12月公告禁止肉骨粉、肉粉、骨粉、禽肉粉及血粉等動物性飼料原料，使用於反芻動物配合飼料。

　　(三)打擊非法走私

　　由於自疫區輸入動物及其產品的正規管道已被禁止，因此自此管道傳入該病給牛群的機會並不大，但是因走私而使該病傳入之風險則非常高，為防止該病經由此非法管道傳入，防檢局已協調走私查緝機關，包括行政院海岸巡防署、財政部關稅總局及警政單位等加強查緝並與之密切協調合作，共同打擊非法走私行為，同時為鼓勵民眾勇於檢舉非法，除設有檢舉走私免費專線電話：0800039131及檢舉信箱：台北郵政5之40號信箱外，並對檢舉而破案者，頒給獎金以資鼓勵。

　　由於走私的管道與手法會不斷地換新，防檢局為防止合法掩護非法，利用偽造證明文件或夾帶的方式達到走私之目的，已要求在各機場及港口之檢疫人員加強臨場檢疫驗證工作，不但每批都查驗，而且必須核對其來源及證明文件之真偽，徹底讓只圖私利而不顧我國畜牧生產業安全之業者怯步。

　　牛海綿狀腦病傳入給國內牛隻之風險雖非常低，但由於潛伏期非常長，且可能感染人類，為防止該病藉不同管道侵入國內，農委會已邀集行政院衛生署、海岸巡防署、財政部關稅總局、經濟部國際貿易局及農委會所屬畜牧處、家畜衛生試驗所及防檢局等機關代表暨學者專家組成跨部會之「牛海綿狀腦病防範因應小組」，期經由跨部會之聯繫，協助與合作，共同防禦該病的入侵。

　　(四)監測

　　由於該病之潛伏期相當長，且散發而不易被診斷出來，同時為確保我國為非疫區，監測該病是必要的措施之一。當國際畜疫會於民國87(1998)年5月通過標準監測方法後，農委會隨即成立計畫，自民國87(1998)年7月開始進行，對20月齡以上牛隻實施監測，其方法是抽驗北、中、南三區屠宰場牛隻、結核病陽性牛隻及具神經症狀牛隻之腦組織製成組織切片，加以鏡檢，至民國89(2000)年12月止短短的2年半間共檢驗850個檢體，均未發現有該病之特徵性病變，足見我國目前仍為該病的非疫區。

　　(五)風險評估

　　為評估我國對牛海綿狀腦病發生國家所採取的措施後，仍有可能將該病傳入之風險程度，防檢局曾特別請風險評估專家進行分析，結果是其傳入我國牛群之風險是非常低的。

　　(六)宣導教育

　　為使國人、養畜業者、學生、獸醫師及各級動物防疫機關之防疫人員能認識牛海綿狀腦病和加強萬一發現該病時如何通報等防疫措施，防檢局已將民國87年製作之錄影帶、牛海綿狀腦病之問答集等相關教材，供作各機關團體於集會場合之宣導用。

四、結語

　　當某一個國家的牛海綿狀腦病發生病例確定後，農委會隨即公告其為疫區並禁止相關動物及其產品之輸入，此措施雖與其他歐洲非疫區國家相似，但是該病會傳入我國之風險非常低之原因，在於歐洲大部分國家在發生狂牛病之前已屬於口蹄疫之疫區，所以我國在其發生牛海綿狀腦病之前，早已禁止牛、羊、豬等偶蹄動物及其產品之輸入，不似歐洲國家在牛海綿狀腦病發生之前已曾自英國輸入牛、羊及肉骨粉等，這些動物及其產品的流通是埋下歐洲發生牛海綿狀腦病的主因。

　　該病入侵國內的管道非常多，稍有不慎，危機隨至，其傳染性雖不高，但是潛伏期長且病原體不易經由高溫高壓而殺滅，加上它有可能會傳染給國人，為維護國內畜牧生產業的安全與人體健康，有賴於各權責機關採取必要的因應措施，我國國人及相關業者亦要守法，和有全民防疫的觀念，不要非法走私相關動物及其產品，亦不要赴國外旅遊時，私自攜帶動物及其產品入境。